一、 呼吸機(jī)治療的目的

1、 維持適當(dāng)?shù)耐饬? 使肺泡通氣量滿足機(jī)體的要求

2、 改善氣體交換功能  維持有效的氣體交換

3、 減少呼吸肌的做功

4、 肺內(nèi)霧化吸入治療

5、 預(yù)防機(jī)械通氣     用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預(yù)防性治療

二、 呼吸機(jī)治療的相對(duì)禁忌癥

1、 大咯血或嚴(yán)重誤吸引起對(duì)的窒息性呼吸衰竭

2、 伴有肺大泡的呼吸衰竭

3、 張力性氣胸病人

4、 心肌梗死繼發(fā)的呼吸衰竭

三、 呼吸機(jī)使用過程中的護(hù)理及注意事項(xiàng)

1、 檢查氣源和電源是否穩(wěn)定

2、 濕化器儲(chǔ)水槽內(nèi)加無菌蒸餾水，勿加NS，以免NS析出結(jié)晶，影響纖毛運(yùn)動(dòng)，并注意溫度，及時(shí)加水

3、 在靠近呼吸機(jī)區(qū)域應(yīng)避免使用無線裝置和高頻裝置

4、 呼吸機(jī)使用期間定期傾倒積水及聚水器

5、 嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防呼吸道感染

6、 重視呼吸機(jī)報(bào)警參數(shù)設(shè)置，發(fā)現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理

7、 使用高PEEP時(shí)，吸痰盡量不斷開呼吸機(jī)，使用密閉式吸痰，以免撤離高PEEP時(shí)，引起低氧血癥及氣壓傷

8、 使用無創(chuàng)正壓通氣時(shí)，注意觀察潮氣量，胃部及顏面部皮膚情況，防止胃部脹氣及皮膚壓傷發(fā)生

四、 呼吸機(jī)管道的消毒

1、 呼吸機(jī)停用后，先從呼吸機(jī)撤下管道，斷開所有接頭，用自來水充分沖洗，如管道有血跡，痰痂要清除

2、 在有效氯含量1mg/ml消毒液（500ml水里放一顆消毒泡騰片）中，浸泡30分鐘，管道消毒要完全浸沒，管道中間不能有空氣

3、 浸泡完，再用自來水把消毒液沖洗干凈，并掛在架子上風(fēng)干

4、 管道晾干后，包裹送供應(yīng)室高壓消毒

注意：所有的近端流量傳感器測(cè)量管，呼吸機(jī)延長(zhǎng)管只能浸泡消毒，不能高壓消毒。